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警惕!别被错误方法耽误了猝死急救

日期:2019-12-13 17:07 来源:中国互联网联合辟谣平台

 12月6日,山东滨州一名年仅14岁的学生发生心源性猝死,使得“心梗”“猝死”再次成为大家关注的热点。现今,猝死的发生愈发呈现低龄化走势。为了避免更多悲剧发生,必须掌握正确的急救方法。

  而很长一段时间以来,一则名为“救命三法”,实为“害命三法”的谣言广泛传播。不少人甚至将其收藏保存在手机里,作为紧急状况时的“救命指南”。

网传谣言截图

  实际上,谣言中提到的三种方法不仅不能救命,反而会延误救治。

  1. 半身不遂、口眼歪斜的确是脑中风的表现症状,日常治疗中,传统医学也确有放血疗法和针灸指尖穴位等疗法。但突发抢救和日常治疗是完全不同的。

  突发脑中风时,不论原因是脑出血还是脑梗死,脑部局部血压升高,血液及氧气减少,身体的保护机制会自动升高血压,让血流入脑部以挽救濒死的脑细胞。这时若贸然放血急救,有可能导致血压骤降,反而加速脑细胞死亡。正确的做法是,第一时间拨打120,并在等候救护人员到来时,让患者平躺,尽量不要活动,松解其衣物以保持呼吸顺畅。

  2. 对于十分凶险的心脏病猝死问题,急救专家表示,猝死发生时,患者呼吸、心跳都已停止。

  而心脏骤停的患者只有在最初4分钟内得到及时复苏,才最有可能获得生存的机会。4分钟的黄金抢救时间,千万不要浪费在找针、滴血上,心肺复苏才是最佳急救方法。当遇到心脏骤停患者时,应该首先拨打120,然后对其进行正确的心肺复苏或体外自动除颤。

  3. 除了哮喘和急性喉炎,心衰、喉头水肿、肺气肿感染等多种疾病,都会引起急性呼吸困难。

  正确做法是,保持病人呼吸通畅,尽可能清除呼吸道中的异物,使病人所处环境空气流通,根据相关疾病进行急救处理,比如若是哮喘引起的,则应该使用平时医生开的应急药物。

  仔细分析一下就会发现,“害命三法”中提到的急救方法全是用针刺放血。三种完全不同的急症怎么可能同用一招就能救命?中医的针刺放血是一种很常见的临床治疗法,当人出现休克或高热的情况下,可使用针刺放血疗法急救,通过刺激穴位的方法可缓解症状,但需要在专业医师的指导下操作。中医有针扎人中(位于鼻唇沟的中点)、合谷(位于大拇指和食指根部之间的指蹼处)等穴位促醒的做法,但鲜有听说扎耳垂、脚趾和鼻尖能促醒的。


  千万不要在患者生命濒危的关头浪费时间,做任何无用的尝试,请第一时间拨打120急救电话,之后再根据上述正确处置方法为患者施行力所能及的急救。


  我们来弄清几个概念

  猝死:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间(发病后6~24小时)内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。

  心梗(急性心肌梗死):冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。心梗≠猝死,70%以上的急性心肌梗死死亡案例发生在院前,如果能及时就医,疏通堵塞心血管,有95%的可能性挽救生命。对于“猝死”的判断,一定是以“心跳骤停”作为标志。

  心源性猝死(心脏性猝死):由于各种心脏原因,引起的以意识丧失为先导的自然死亡,死亡发生在症状出现后1小时内。我国每年发生心源性猝死的人数为54.4万,为全球首位,发病患者的生存率通常低于1%。

  黄金四分钟:心脏骤停后4-6分钟内大脑会产生不可逆的损伤。在心源性猝死发病4分钟内进行心肺复苏、并在8分钟内完成生命支持,可以使患者生存率达43%,4-6分钟心肺复苏生存率为17%,超过6分钟的生存率仅为4%。

  也就是说,一旦发生了心跳骤停,能否延续生命,主要看“黄金四分钟”内是否处置得当。

我们常常以为猝死的高危人群是老年群体,然而,在当今社会,由于高压力快节奏的生活,年轻人猝死也时有发生。除了肥胖、高血压、高血脂、吸烟之外,熬夜和过度疲劳也是猝死的高危因素,却常常被人忽略。现在年轻人熬夜情况非常普遍,而熬夜的危害相当大——

  诱发心脑血管意外:长期缺乏睡眠的人会出现心慌、焦虑、紧张、烦躁,容易诱发高血压,而本身有房颤、心律不齐的人熬夜更容易诱发心肌梗死。

  提高患癌风险:国际癌症研究机构认定,熬夜导致晚期肿瘤的风险比正常人高24%,早期肿瘤的风险高49%。

  从疲劳到猝死,仅6步:轻度疲劳、身体发沉、精疲力竭、身体有恙、疾病缠身、突发猝死。


  注意:如果连续疲劳工作6个月,休息后也无法缓解疲劳感,而且同时伴有记忆力的减退、头痛、咽喉痛、关节痛、身体发沉以及睡眠紊乱等症状,这些都是身体发出的危险信号。


  如何预防心源性猝死?

  1. 必须重视自己身体变化的信号,千万不要认为年轻就一定不会有心脏的问题。

  2. 保持合理的饮食和作息习惯,保证充足的睡眠。

  3. 放松心态,避免过度紧张和焦虑。

  4. 适当运动,避免过度疲劳时进行剧烈运动。

  5 .戒烟戒酒。


  哪些情况下不需要心肺复苏?

  病人晕倒时,首先需要判断病人是否有自主呼吸,只有心脏骤停的患者才需要进行心脏按压和人工呼吸。

  脑出血、脑梗塞等病人也会有晕倒的症状,却不需要进行心肺复苏。这类病人晕倒时,应该及时帮助清理患者口腔杂物,将患者颈部垫高,头部后仰,下颌托起,将头部偏向一侧,保持患者气道的通畅,避免呕吐物进入气道造成窒息。(参考资料:人民网、科普中国、东方网、上海辟谣平台、三甲传真)



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